文章來源：賽柏藍(lán)
3月21日，國家醫(yī)保局發(fā)布《2024年醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)快報(bào)》（以下簡(jiǎn)稱《快報(bào)》）。 現(xiàn)就大家關(guān)心的幾個(gè)問題分析如下。
01
收支增速：協(xié)調(diào)性增強(qiáng)
《快報(bào)》顯示，2024年，全國醫(yī)保基金總收入34809.95億元，總支出29675.92億元，分別較上年增加4.4%、5.5%，支出增速與收入增速的協(xié)調(diào)性有所增強(qiáng)，支出過快增長(zhǎng)的態(tài)勢(shì)有所遏制。其中，這個(gè)收入增速是多地支持企業(yè)減輕負(fù)擔(dān)、降低醫(yī)保費(fèi)率的背景下實(shí)現(xiàn)的，實(shí)現(xiàn)了基金收入穩(wěn)定與促進(jìn)經(jīng)濟(jì)恢復(fù)的統(tǒng)籌。
2024年，全國醫(yī)?；鹂偸杖胼^總支出多出5134.02億元，即2024年結(jié)余5134.02億元，結(jié)余率14.7%。（詳見下圖）
02
可用時(shí)長(zhǎng)：增加1個(gè)多月
2024年，全國醫(yī)保統(tǒng)籌基金收入28507.29億元（其中，職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金收入17368.93億元，居民醫(yī)?；鹗杖?1138.36億元）、統(tǒng)籌基金支出23824.42億元（其中，職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金支出13205.04億元，居民醫(yī)?；鹬С?0619.38億元），當(dāng)期結(jié)存4682.87億元，累計(jì)結(jié)存38662.62億元，可供使用19.5個(gè)月，較上年增加了1.03個(gè)月，統(tǒng)籌基金的緩沖能力增強(qiáng)。
自國家醫(yī)保局成立以來，統(tǒng)籌基金可供使用時(shí)長(zhǎng)逐年增長(zhǎng)，由2018年的可供使用14個(gè)月增加至2024年的19.5個(gè)月，6年增加了近半年（5.5個(gè)月），醫(yī)保管理質(zhì)效持續(xù)提升。（詳見下圖）
03
共濟(jì)效能：提高2個(gè)百分點(diǎn)
《快報(bào)》顯示，全國醫(yī)?；鹂傊С?9675.92億元，其中，統(tǒng)籌基金支出23824.42億元、個(gè)人賬戶支出5851.1億元，分別占了全國醫(yī)保基金總支出的80.3%、19.7%。統(tǒng)籌基金的占比較上年增加了2個(gè)百分點(diǎn)，說明醫(yī)?；鸬墓矟?jì)效能進(jìn)一步增強(qiáng)。部分是因個(gè)賬記賬方式改革（將單位幫職工繳納的原計(jì)入職工個(gè)人賬戶的部分資金改為計(jì)入職工統(tǒng)籌賬戶）2023年全面落地所致。（詳見下圖）
04
使用質(zhì)量提高
今年1月17日，在國家醫(yī)保局召開的“保障人民健康 賦能經(jīng)濟(jì)發(fā)展”新聞發(fā)布會(huì)上，國家醫(yī)保局價(jià)格招采司司長(zhǎng)丁一磊指出“2018年以來，國家組織藥品帶量采購累計(jì)節(jié)省醫(yī)?；?400億元左右，其中用于談判藥使用超3600億元，也就是說‘老藥’集采省下來的錢80%用于創(chuàng)新藥”、“符合促進(jìn)新質(zhì)生產(chǎn)力發(fā)展方向”。
據(jù)國家醫(yī)保研究院院長(zhǎng)助理兼價(jià)格招采室主任蔣昌松統(tǒng)計(jì)，前八批國家集采的333種藥品的采購總金額從2019年的3486.6億元降至2023年的1862.2億元，減少了1624.4億元；2017～2022年談判成功的藥品采購總金額從2019年的494億元升至2023年的1389.1億元，增加了895.1億元，一減一增，充分體現(xiàn)了騰籠換鳥的魅力，大幅提高了醫(yī)?；鸬氖褂觅|(zhì)量。
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附：《2024年醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)快報(bào)》全文
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作者：張自然博士
